R o s t o c k e r T i e r s c h u t z v e r e i n e. V.
Mitglied im Deutschen Tierschutzbund
Thierfelder Str. 19 18059 Rostock Telefon: 0381/4001250


AUFNAHMEANTRAG - bitte in Druckschrift ausfüllen-

Ich beantrage hiermit die Mitgliedschaft im Rostocker Tierschutzverein e.V. ab dem ____________


Name ____________________________________ Vorname ______________________________


Geburtsdatum _____________________________ Beruf _________________________________


Straße und Hausnummer ___________________________________________________________


PLZ und Wohnort _____________________________________ Tel. ________________________


Ich bin bereits in folgenden Tierschutzvereinen Mitglied: __________________________________


Ich zahle einen Jahresbeitrag in Höhe von _____________________ Euro

Mindestjahresbeitrag: Erwachsene 20,00 € Kinder / Jugendliche 12,00 €

Mit der Speicherung meiner Daten für vereinsinterne Zwecke erkläre ich mich einverstanden.

Unterschrift _____________________________________________________________________
Bei Kindern und Jugendlichen ist die Unterschrift des gesetzlichen Vertreters notwendig.


Bankverbindung: Ostseesparkasse Rostock BLZ 130 500 00 Konto 410 001 457

Mitgliedsbeiträge und Spenden sind steuerlich absetzbar

Ich bitte um Zusendung einer Spendenbescheinigung ja / nein

Um Verwaltungsaufwand und Kosten einzusparen ermächtige ich Sie hiermit den fälligen Mitgliedsbeitrag von meinem Konto einzuziehen.

Name der Bank ___________________________________________________________________


BLZ _____________________________________ Konto _________________________________


Unterschrift des Kontoinhabers ____________________________________________________
mit Vor– und Zunamen